вода камень тоЧит

Общенациональная проблема
№3 (561)

В течение 12 лет на предложения о всеобщем медицинском страховании было наложено, и это не преувеличение, жесткое табу. Слишком уж впечатлили американцев телевизионные ролики, в которых их пугали большими налогами и якобы отлучением от лечащих врачей. Пропаганда, щедро оплаченная страховыми компаниями, удалась тогда на славу.
Поражение демократов на выборах в Конгресс в ноябре 1994 года, которому во многом способствовал провал плана четы Клинтонов, на долгие годы сделало идею всеобщего медицинского страхования «горячей картошкой» в руках конгрессменов и сенаторов - никто не хотел еще раз обжечься. Даже либеральные демократы, с завистью посматривающие в сторону Европы и Канады, не решались реанимировать план Клинтонов в полном объеме. Правда, усилиями сенатора Эдварда Кеннеди были приняты отдельные законы типа Child Health Plus, позволившие охватить медицинским страхованием детей и подростков. Однако это были единственные уступки, которые левые смогли вырвать у правых. Что касается штатов, то лишь в Вермонте и Мэне местные власти смогли провести законы, обеспечивающие универсальный доступ к медицинскому обслуживанию всех жителей, без исключения.
Сегодня ситуация в стране совершенно иная. Непрерывный рост цен на медицинские услуги, резкое подорожание частных страховых планов, лавина банкротств, накрывшая представителей среднего класса из-за невозможности оплатить больничные счета, заставили многих задуматься: а может быть, правы либералы, утверждающие, что лучше заплатить немного больше налогов, но иметь гарантированные государственные покрытия, позволяющие не опасаться долговой кабалы и банкротства?
Наши политики чутко реагируют на изменения настроений в обществе. Новый год только наступил, а проблема всеобщего медицинского страхования уже широко обсуждается.
Почувствовав, куда дует ветер, хранившая молчание по поводу своих прежних идей сенатор Клинтон, выступая в Манхэттене, впервые с 1994 года четко и недвусмысленно заявила: «Соединенные Штаты должны двигаться в направлении всеобщего медицинского страхования как можно быстрее». Эта же идея прозвучала и в выступлении нового губернатора штата Нью-Йорк Эллиота Спитцера.
Не отстают от демократов и республиканцы. Более того - даже опережают. Уже объявивший о своем намерении баллотироваться на пост президента США бывший губернатор Массачусетса Митт Ромни, перед тем как покинуть свой пост подписал закон, обязывающий жителей штата приобретать медицинские страховки, - так же, как, например страховки автомобильные. Нет никаких сомнений в том, что после официального начала президентской гонки одним из пунктов программы Ромни станет всеобщее медицинское страхование.
Универсальные медицинские покрытия предложил калифорнийцам в начале января их губернатор, республиканец Арнольд Шварценеггер. Основные положения его плана состоят в следующем. Компании с числом работников больше 10, не желающие или не имеющие возможности приобрести страховки для своего персонала, вынуждены будут платить дополнительный, 4-процентный налог (payroll tax). Кроме того, 2-процентным налогом, в случае одобрения «билля Шварценеггера», станут облагаться доходы врачей, 4- процентным – доходы госпиталей. В законопроекте также говорится о том, что власти Калифорнии расширят число клиентов местной программы Medi-Cal (тамошний Медикейд), включив в него людей с доходом, превышающим показатель уровня бедности на 100 процентов, а также детей, в том числе из семей нелегальных иммигрантов. Если учесть, что с такими же предложениями выступали ранее демократы, контролирующие обе палаты легислатуры штата, инициатива Шварценеггера имеет хорошие шансы быть одобренной.
Власти еще одного штата, Нью-Джерси, также намерены, не дожидаясь рассмотрения вопроса о всеобщем страховании в Конгрессе, ввести на своей территории универсальные медицинские покрытия. Обсуждение законопроекта запланировано на март нынешнего года. Губернатор Джон Корзайн выразил поддержку этому предложению.
О своем намерении воспользоваться опытом Вермонта и Мэна заявила недавно и губернатор Луизианы, демократ Кэтлин Бланко.
По мнению политологов, нынешняя ситуация с всеобщим медицинским страхованием разительно отличается от общественного климата начала 90-х. Сегодня, когда число незастрахованных составляет около 47 млн. человек, реформу готовы поддержать как демократы, так и республиканцы. Однако, что еще важнее, в пользу государственного страхования высказываются не только рядовые граждане и политики, но и бизнес. Именно на этот момент обратила внимание в своей манхэттенской речи сенатор Клинтон, отметив, что многие предприниматели просто не в состоянии угнаться за ценами на медицинские страховки и готовы поддержать планы реформаторов.
С Хиллари согласен Кеннет Раске, президент New York Hospital Association. По его мнению, впервые за последние 12 лет вопрос о всеобщем медицинском страховании станет одной из самых важных тем президентских выборов 2008 года. Раске, сторонник идеи универсального страхования, считает, что добиться этой цели можно даже раньше. Но только в том случае, если к сторонникам реформы в Конгрессе, перешедшем в руки демократов, присоединится Белый дом.
Эксперты обращают внимание на еще один очень важный момент. Реформа американского здравоохранения в ее нынешнем виде вовсе не предполагает перехода существующей системы медицинского страхования от частника к государству, а имеет своей целью распространение ее бенефитов на незастрахованную часть общества.
Надо сказать, что не только наши читатели, но и многие американцы ошибочно считают, что идея всеобщего медицинского страхования – детище исключительно либералов. Между тем последним из президентов, кто намеревался осуществить ее на практике, был вовсе не Билл Клинтон с супругой, а консерватор Ричард Никсон. Возможно, что он и добился бы своего, если бы не Уотергейт...


Комментарии (Всего: 1)

Идея может быть и хороша, но методы воплощения ее в жизнь обречены на провал, и вот почему. Идея г-жи клинон (простите за неуважительное обращение)уже показала свою несостоятельность, я бы даже сказал крах. Разговор идет о так называемых НМО. Раздутые и непрофессиональные штаты никому ненужных посредников просто жиреют на глазах из года в год. Возникает вопрос, откуда деньги? А это с нашего (подчеркиваю работающих и облагающихся налогом!) кармана деньги, незаконным путем удержанные и недовыплаченные, за неразрешенные и не выплаченные необходимые для нас, простите за это слово, больных, процедуры, тесты,<br>хирургические операции, остро необходимые лекарства, а также унизительно низкие расценки труда врачей всех специальностей и среднего медперсонала. На местах в НМО этим часто занимаются простые клерки, не имеющие специального медицинского образования, и они решают быть нам здоровыми или нет. Это все привело к непредвиденным результатам. Частичная или даже полная дискредитация врачебной специальности на существующем рынке сегодня, пониженный спрос на получение медицинских специальностей, массовый выход врачей из контрактов НМО, частичное или полное закрытие медицинских практик, в связи с этим обладателям НМО становится невозможным найти высококвалифицированного частного врача, увеличение смертельных исходов, в связи с не полученным от НМО разрешения на тот или иной вид теста ,процедуры или операции, и в связи с этим резкое увеличение судебных исков против НМО и естественно резкое подорожание медицинских страховок и тд. и т.п.

Редактировать комментарий

Ваше имя: Тема: Комментарий: *