СУПЕР ТАБЛЕТКИ – ЛУЧШИЙ ПОДАРОК

Ваше здоровье
№44 (392)

Подобную картину можно наблюдать во многих домах и квартирах, в которых проживают старики. Как неотъемлемая принадлежность обстановки где-нибудь на столе обязательно высится небольшая горка баночек и коробочек с пилюлями от всех болезней, которыми вот уже не один год страдает хозяин или хозяйка. Утром - один набор, днем – другой, вечером – третий. И чтобы не перепутать, еще одна коробочка побольше с отделениями на каждый день недели и определенные часы приема. И на высыпанную в ладонь разовую дозу даже смотреть страшно, не то что глотать. А ведь, казалось бы, чего проще: нужно принять сразу три-четыре лекарства, так и включи их все в одну таблетку. Почему эта идея только сейчас пришла в голову изобретателям фармацевтических компаний, ума не приложу. Ведь так все логично и ясно. Но только на первый взгляд.
А если эти лекарства производят разные компании? Договорятся ли они между собой? И не снизятся ли доходы производителя, если он вместо двух разных таблеток начнет выпускать одну «совмещенную»? Встают и другие вопросы. Но главный: что лучше для больного? Такое авторитетное издание, как British Medical Journal, отвечает на него недвусмысленно: если бы каждый человек старше 55 лет имел возможность регулярно принимать «супертаблетку», содержащую шесть составляющих: препарат для понижения уровня холестерола в крови, три средства от гипертонии, один из витаминов группы В и аспирин, число случаев сердечно-сосудистых заболеваний – убийцы номер один в современном мире - резко бы снизилось.
Может быть, шесть лекарств в одном - дело не столь близкого будущего, а комбинированная таблетка из двух популярных медикаментов компании Pfizer - противогипертонического средства Norvasc и понижающего холестерол агента Lipitor уже не только существует, но и проходит обязательную для включения в медицинскую практику процедуру одобрения федеральной Администрацией по контролю за продуктами питания и лекарствами (FDA). Уже в следующем году препарат может выйти на рынок. «Совмещение двух функций в одном лекарстве представляет огромное удобство и является многообещающим», - говорит о нем аналитик фирмы Mehta Partners Шаоджинг Тонг.
В настоящее время в Соединенных Штатах насчитывается 27 миллионов людей с повышенным кровяным давлением и высоким уровнем «плохого» холестерола (LDL) в крови. Все они имеют повышенный риск развития серьезных сердечно-сосудистых заболеваний. Как замечает один из руководителей Pfizer Грэг Хопкинсон, прием двух препаратов в одной таблетке увеличит число пациентов, которым врачи смогут помочь достигнуть целей лечения.
Примеру Pfizer, осваивающему новый тип продукции, следуют и другие фармацевтические гиганты. Компания Merck, например, сообщает, что до конца текущего года обратится в FDA по поводу таблетки, в которой содержатся антихолестерольные средства Zocor и Zetia, а Bristol-Myers Squibb разрабатывает «однотаблеточную» версию состоящего из аспирина и провахола средства для профилактического воздействия на сердечно-сосудистую систему.
Кроме того, что Norvasc-Lipitor несомненно станет коммерческим и клиническим хитом в области производства лекарственных средств, его появление означает и рождение принципиально новой тенденции во всей отрасли. Как считают специалисты, Pfizer могла бы выйти на рынок и с другими еще более эффектными вариациями на тему, добавив, например, в супертаблетку Norvasc-Lipitor еще одно средство, снижающее уровень холестерола. «Это только первая волна продуктов, - говорит о новом направлении аналитик Рич Уотсон из компании William Blair & Co. - Насколько удачными они получатся, настолько будут определять наше будущее».
Говоря о будущем, Уотсон имеет в виду не только потребителей. Многофункциональные таблетки должны сыграть немаловажную роль и в судьбе самих фармацевтических компаний. По общему мнению, им угрожает замедление роста производства, и это ухудшение ситуации может быть в определенной мере компенсировано успехом нового типа препаратов.
Если такие таблетки найдут себе широкое применение, они могут оказаться к тому же и весьма прибыльными. В случае с Pfizer цель заключается в том, чтобы переключить на новый тип лекарств как можно больше соответствующих пациентов. В 2007 году прекращают свое действие патенты на Norvasc, и если этот препарат станет частью новой супертаблетки, компании удастся избежать потерь доходов, связанных с утратой патентного права. К тому времени, считает аналитик финансовой компании Cathay Financial Сена Ланд, Pfizer сможет довести сумму реализации своей новинки Norvasc-Lipitor до 4,2 миллиарда долларов в год. Это помогло бы компенсировать и предстоящее падение продаж препарата Lipitor, которые, по мнению того же Ланда, к 2007 году снизятся до пяти миллиардов долларов вместо прошлогодних восьми.
Поскольку Norvasc-Lipitor изготавливается из двух хорошо изученных лекарств, с которыми большинство терапевтов достаточно хорошо знакомо, врачи должны быстро к нему привыкнуть. Однако не все из них относятся к новинке с энтузиазмом. «А что делать, если вам понадобится изменить дозу одного препарата из двух или нескольких, входящих в состав многокомпонентной таблетки? - спрашивает доктор Ирен Гэврис, профессор Медицинской школы Бостонского университета. - Конечно, чудо-таблетки удобны, но только тогда, когда хорошее состояние пациента длительное время удается поддерживать с помощью неизменной дозировки одних и тех же лекарств».
И все же, несмотря на имеющиеся сомнения и возражения, решающее слово может остаться за экономикой. «После введения в медицинскую практику «совмещенного» препарата, - говорит Гэврис, - пациенты, принимающие сейчас и Lipitor и Norvasc, получат возможность вдвое снизить их доплаты к страховке (co-payment). Это очень большое преимущество. Скажем, контроль за повышенным кровяным давлением может требовать одновременного приема трех и более лекарств, что весьма заметно отражается на финансовом положении пациентов». Так ли все будет на самом деле, как утверждают сейчас специалисты, ясно станет уже через год-полтора. Подождем.