Медицина будущего: 300.000 «случайных» смертей ежегодно

Америка
№25 (896)
Сначала выяснилось, что в Штатах катастрофически не хватает докторов и медсестёр, а количество выпускников медицинских учреждений в 2014 – 2017 годах окажется запредельно низким по сравнению с числом застрахованных. 
Потом независимые аналитики подсчитали реальную стоимость годовой страховки для работающих людей. 


В зависимости от штата, она окажется на 30% - 150% больше, чем обещал Обама и демократы во время продвижения законопроекта медицинской реформы. 


Затем Центр по контролю заболеваний (CDC) отметил резкое увеличение больных, лечение которых является самым сложным и дорогостоящим. Этот список возглавляют страдающие Альцгеймером, аутизмом, сахарным диабетом, сердечными недугами, СПИДом и ВИЧем. 


Суммируя всё вышесказанное, исследователи пришли к выводу, что ежегодное количество медицинских ошибок со смертельным исходом подскочит, как минимум, до 300.000.


Этот прогноз, к сожалению, трудно оспорить. Судите сами. 


Настоящих профессионалов станет меньше (многие врачи предпочтут уйти в элитные клиники, так как качество «доступного» лечения резко снизится). Больных – гораздо больше (вышеупомянутые категории, бэбибумеры, а также представители среднего класса, которые не обращались к докторам по причине отсутствия страховки). Время ожидания на диагностику и лечение резко возрастёт, так как законопроект Обамы не предусматривает увеличения количества дорогостоящего оборудования для проведения тестов, которое и до реформы считалось дефицитным).


Лично мне Obamacare очень напоминает президентскую инициативу DACA по спасению 1.7 миллионов нелегальных иммигрантов от депортации. Закон приняли, а о технических деталях никто не позаботился. И если иммиграционные офицеры в спешке одобрили почти 99% заявлений (времени не хватило изучать их подробно), то и доктора с медсёстрами, скорее всего, начнут придерживаться «конвейерной тактики».


Теперь непосредственно о медицинских ошибках.


Сегодня халатность врачей обходится налогоплательщикам в десятки миллиардов долларов ежегодно. Примерно миллион американцев ежегодно остаётся без родителей, детей, братьев и сестёр, ставших жертвами банального непрофессионализма. 


Вот лишь несколько шокирующих случаев, произошедших в этом году: 


Так, в одном из лучших госпиталей Манхэттена хирург удалил 76-летнему мужчине не ту почку. Большого скандала не получилось, поскольку нью-йоркским врачам свойственно проводить операции «не на той стороне мозга», ампутировать «не те руки и ноги». 


В этом случае, например, хирург отделался «приостановкой трудовой деятельности», а госпиталь пообещал «провести тщательное расследование». В большинстве случаев подобные «расследования» затягиваются до тех пор, пока об инциденте не забудут.


Заражение вирусом гепатита и ВИЧ также довольно обыденное явление в американских госпиталях. Во Флориде недавно медицинские работники заразили мужчину, который самостоятельно и безвозмездно пришёл сдавать кровь. Он хотел помочь страдающим людям, однако сам пополнил список инвалидов. 


Сегодня страшные истории о заражении через переливание крови и пересадку органов госпитали стремятся держать в строжайшей тайне. Дело в том, что в Штатах развёрнута масштабная кампания по привлечению новых доноров. Однако народ, как показывают опросы населения, боится именно врачебной халатности.


«Я хочу помочь нуждающимся, но боюсь подхватить инфекцию и умереть на операционном столе , - говорит житель Нью-Йорка Маркус. – В нашем городе вообще страшно обращаться за помощью. Улицы пестрят рекламой о получении компенсаций в результате медицинских ошибок».


Комнаты экстренной помощи (Emergency Rooms – ER) продолжают оставаться «комнатами пыток», где люди ожидают врачебного приёма долгими часами. Показательный случай произошёл недавно в городе Реддинг (Калифорния). 66-летний мужчина несколько раз жаловался на сильную боль, однако медики попросили его «ждать своей очереди». Нервы пенсионера не выдержали. Он достал пистолет и застрелился у всех на глазах.


«Мы пытались вернуть его к жизни, но... безрезультатно», - прокомментировала инцидент пресс-служба медицинского учреждения. 


Сегодня среднее время ожидания в отделениях неотложной помощи составляет около 8 часов. После вступления в силу Obamacare мучиться в приёмной придётся не менее 12 часов. Если же ваш визит в ER выпадет на вечер понедельника, то приготовьтесь заночевать на полу. Это самый загруженный период. 


Некоторые медицинские эксперты считают, что уже в январе следующего года в отделениях неотложной помощи будет больше народа, чем в самих госпиталях.


Теперь – о самом интересном. 


В ожидании «бума больных» эксперты CDC предусмотрительно создали инструкцию о том, как деликатнее всего сообщить больному о допущенной халатности:


«Будьте честными, заботливыми, открытыми и компетентными, когда разговариваете с человеком», - пишется в этом невероятно циничном документе. 


Удивительно, но долгие годы медики работали без подобной инструкции. То есть сегодня CDC, фактически, признал грядущее увеличение ошибок вследствие внедрения в жизнь Obamacare. Выходит, что фразы вроде «Извините, мы случайно удалили вам здоровые ноги вместо больных рук» или «К сожалению, наше медицинское учреждение вы покидаете с вирусом гепатита и ВИЧ в крови» станут нормой?


На мой взгляд, бороться надо с причинами ошибок, а не пытаться сгладить их последствия. 


Как же снизить прогнозируемую планку в 300 тысяч «залеченных» медиками пациентов ежегодно? 


Ответ на этот вопрос ищут многие специалисты. Самое удивительное заключается в том, что докторов и медсестёр во время обучения и практики тренируют не меньше, чем, например, пилотов самолётов, военнослужащих или сапёров. Однако именно представители здравоохранения невыгодно выделяются на общем фоне профессионалов, от которых зависят человеческие жизни.


Итак, существует три варианта решения проблемы. 


Первый – наказывать медиков штрафными поинтами (как водителей, превышающих скорость). Когда количество поинтов достигает определённой отметки, халатный работник навсегда лишается лицензии. Это предложение очень жёсткое, но действенное.


Как показывает практика, многие доктора и медсёстры сознательно не выполняют профессиональную инструкцию, так как знают, что им за это  «ничего не будет». 


Второе предложение – ограничение количества пациентов. Для сравнения, офицер Службы гражданства и иммиграции (USCIS) может рассматривать лишь 12 иммиграционных дел за день. Медики – сотни. При этом пациентам не уделяют должного  внимания, и, как следствие, разнообразные ошибки – от неточностей в оформлении документов до смертельных лекарственных доз.


Третья инициатива –  введение уголовной ответственности. Сегодня медицинские ошибки приводят лишь к увеличению страховки для медицинского учреждения или конкретного специалиста. Дело по статье «убийство по неосторожности» практически никогда не возбуждается. 


Только представьте: в прошлом году лишь единицы медиков оказались в тюрьме за действия, которые привели к смерти 100 тысяч пациентов. Вместе с тем почти половина медиков (доктора, медсёстры, ассистенты, фармацевты), уличённых в незаконной торговле наркотическими препаратами (painkillers), отправилась в тюрьму.  Спрашивается, где логика? 
В заключение остаётся лишь сказать, что уже совсем скоро Америка узнает, является ли медицинская реформа самой большой ошибкой президента Барака Обамы (а ошибок, следует признать, он совершил немало). 


В интернете, тем временем, появляются полуфантастические слухи о замалчивании реальных последствий Obamacare. Некоторые люди всерьёз считают, что скандал с IRS (когда консервативные организации рассматривались как неблагонадёжные) и тотальной слежкой за населением (бывший работник CIA рассказал, что за всеми нами следит «Большой брат») раскручиваются с целью... отвлечения внимания от новых правил медицинского страхования. 
Кто знает, может быть в реальности так оно и есть.

Комментарии (Всего: 23)

Г-н Новицкий, откуда взялась цифра в миллион умерших из-за медицинских ошибок (((Примерно миллион американцев ежегодно остаётся без родителей, детей, братьев и сестёр, ставших жертвами банального непрофессионализма))) Или вы имели в виду что-то другое? Тогда разъясните.
Ведь ниже вы приводите другую цифру «жертв» (((Как же снизить прогнозируемую планку в 300 тысяч «залеченных» медиками пациентов ежегодно? ))) В эту цифру вы включаете только умерших или умерших и пострадавших? Если умерших, то сколько по вашему жертв мед. ошибок: 1 млн или 300 тыс.?
Между тем, по данным официальных властей, которые приводятся на основании проведенных исследований, число жертв мед. ошибок составляет в США в среднем 98 тыс. в год. У вас новые данные? Хотелось бы видеть источник.
Вы пишите, что (((Сегодня среднее время ожидания в отделениях неотложной помощи составляет около 8 часов. После вступления в силу Obamacare мучиться в приёмной придётся не менее 12 часов.)))
Но при чем здесь Obamacare, если согласно закону, принятому еще при Рейгане в 1986 году, медучреждения, получающие субсидии от государства, а таких у нас большинство, обязаны оказывать неотложную помощь обратившимся в emergency room в независимости от того, может человек оплатить услуги врачей госпиталя или нет.
In 1986, Congress passed the Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act, which contained the Emergency Medical Treatment and Active Labor Act. The law requires hospitals to treat patients in need of emergency care regardless of their ability to pay, citizenship or even legal status. It applies to any hospital that takes Medicare funds, which IS VIRTUALLU EVERY HOSPITAL IN THE COUNTRY
Другими словами, Obamacare ничего не привнесет в загруженность emergency room, так как сегодня любой человек, даже не гражданин США может воспользоваться услугами врачей и медперсонала emergency room на основании рейгановского закона. Потому как если вы работаете, вам пришлют счет, который может быть весьма значительным.
Наличие же страховки позволит работающему человеку, не имеющему сегодня полиса, избежать значительных расходов после пребывания в emergency room.
Кстати, не согласен с понедельником, как самым загруженным днем. Выходные дни куда хуже, как и пятничный вечер. Знаю, увы, на собственном опыте.

Редактировать комментарий

Ваше имя: Тема: Комментарий: *
Сегодня очереди к хорошим врачам - 1-2 месяца. Если у человека серьезное заболевание, то он подписывает себе смертный приговор, вступая в такую очередь. В следующем году этот срок увеличится до 5 - 6 месяцев. Так что о "своевременной диагностике" можно забыть. Самое большое зло от реформы - поток дилетантов в сферу здравоохранения. Боле-менее известные доктора теперь будут открывать собственные офисы и раскручивать их в СМИ, а работать там будут всякие вчерашние двоешники и практиканты. Доктора станут шоу-бизнесменами, а иммигранты с дипломами медсестер и медбратьев - докторами. Вот и вся реформа

Редактировать комментарий

Ваше имя: Тема: Комментарий: *
Совсем недавно имел неосторожность обратиться за помощью в один бруклинский офис, который, кстати, даже "русским" не принадлежал. На фронтдеске - полный интернационал: китайка, латинос, черная и т. п. И что вы думаете? Отношение к клиентам хуже, чем отношение надсмотрщиков к зэкам в худшей тюрьме Калифорнии. Хамят, кричат, требуют, заставляют. Вообще никакого уважения к людям. Мед. страховка по моему личному мнению уже давно потеряла всякую привлекательность. Уж слишком легко медики зарабатывают деньги. Деликатность, чувство такта, профессиональная этика, конфиденциальный подход - это все в далеком прошлом. Уже без "обамакэйр" наши мед.учреждения напоминают советские больницы - очередь, ругань, лечение на авось. В Союзе, правда, всегда можно было врача задобрить конфетами или шампанским. Здесь же вообще без вариантов. Так что если лечиться, то только за наличные, и только у частников, широко известных в узких кругах

Редактировать комментарий

Ваше имя: Тема: Комментарий: *

1 2 3